Из-за широкого распространения, многочисленных и нередко тяжелых осложнений, которые приводят к нарушению репродуктивной способности, патологии плода и новорожденных, осложнениям беременности, инвалидности, мочеполовой микоплазмоз представляет серьезную проблему для здравоохранения. Существуют определенные трудности в диагностике и терапии этого заболевания.
Меры профилактики урогенитальных микоплазмозов такие же, как и при других заболеваниях, возникающих при сексуальных контактах. Для профилактической работы используют диспансерный метод, направленный на выявление микоплазмозов прежде всего среди групп риска (проституток, гомосексуалистов); женщин детородного возраста, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовых органов неясной этиологии: беременных с осложненным акушерским анамнезом и неблагополучным течением беременности; лиц, нуждающихся в трансплантации почек и других внутренних органов.
Для реализации научно обоснованных задач в деле профилактики и борьбы с урогенитальными микоплазмозами основную роль играет совершенствование лабораторной службы. Применение лабораторных методов этиологической диагностики микоплазменных инфекций требует специализированной подготовки врачей-лаборантов и соответствующего материально-технического обеспечения.
Хотя микоплазмозы с эпидемиологической точки зрения — урогенитальные заболевания, из-за многообразия форм проявления они должны находиться под контролем не только венерологов, но и врачей других специальностей. Эффективность системы лечебных и профилактических мероприятий во многом определяется координацией работы специалистов различного клинического профиля.
Особого внимания требует профилактика внутриутробного микоплазмоза, который является следствием инфицирования плода урогенитальными и (или) респираторными микоплазмами. Большое профилактическое значение имеет целенаправленное обследование беременных женщин на разных стадиях. В случаях обнаружения у них микоплазм для предупреждения внутриутробного инфицирования плода следует санировать обоих супругов.
Важным условием профилактики является санитарное просвещение, информирующее население о формах и симптомах микоплазменной инфекции, путях ее распространения, возможных последствиях. Значительную роль в снижении заболеваемости играют нормальная половая жизнь, соблюдение личной гигиены и средства индивидуальной профилактики.
Профилактика урогенитального микоплазмоза должна строиться с учетом современных взглядов на этиологию и эпидеомиологию этого заболевания. Следует иметь в виду, что при тесных контактах с больными в семье микоплазменная инфекция может передаваться через общую постель, предметы туалета, полотенца и др. Иногда источником инфицирования микоплазмами в детских дошкольных учреждениях становится обслуживающий персонал. Определенное значение имеют «игры» детей с половыми органами, онанизм.
Активное выявление и привлечение больных к лечению остаются залогом успешной борьбы с урогенитальными микоплазмозами, поскольку у большинства мужчин и женщин заболевание протекает хронически или в латентной форме, без клинических проявлений и субъективных ощущений, что, естественно позволяет таким лицам считать себя здоровыми, поэтому по собственной инициативе к врачу они не обращаются, оставаясь потенциальными источниками распространения микоплазменной инфекции.
