Код формы по ОКУД ____________________
     Для типографии!      Код учреждения по ОКПО _________________
 при изготовлении документа
         формат А4
 
 Министерство здравоохранения             Медицинская документация
             СССР                               Форма N 261/у
 ____________________________           Утверждена Минздравом СССР
   наименование учреждения                  04.10.80 г. N 1030
 
 Лаборатория __________________
 
                     ЛИСТОК ЕЖЕДНЕВНОГО УЧЕТА
                      РАБОТЫ ВРАЧА-ЛАБОРАНТА
 
                  за _________________ 19... г.
 
Врач-лаборант (медлаборант) ________________________
 



  

  

    
NN п/п 
    
Название анализа 
    
Количество 
выполненных анализов 
по дням 
  

    
1
    
2
    
3
    
4
    
5
    
6
    
7
    
8
    
9
    
10
    
11
    
12
    
13
    
14
    
15
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
 
 продолжение
 



  

  

    
месяца 
    
Итого за месяц 
  

    
16
    
17
    
18
    
19
    
20
    
21
    
22
    
23
    
24
    
25
    
26
    
27
    
28
    
29
    
30
    
31
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
 
    Листок ежедневного  учета работы заполняется врачом-лаборантом
(медлаборантом) и сдается заведующему  лабораторией  для  внесения
данных о   количестве  выполненных  исследований  в  журнал  учета
количества выполненных анализов в лаборатории (Форма N..../у).
 
                                      оборотная сторона ф. N 261/у
 
Врач-лаборант (медлаборант) ________________________
 



  

  

    
N N п/п 
    
Название 
анализа 
    
Количество выполненных 
анализов по дням 
  

    
1
    
2
    
3
    
4
    
5
    
6
    
7
    
8
    
9
    
10
    
11
    
12
    
13
    
14
    
15
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
 
 продолжение
 



  

  

    
месяца 
    
Итого за месяц 
  

    
16
    
17
    
18
    
19
    
20
    
21
    
22
    
23
    
24
    
25
    
26
    
27
    
28
    
29
    
30
    
31