Код формы по ОКУД _______________
Код учреждения по ОКПО __________ Министерство здравоохранения СССР Медицинская документация Форма N 255/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. N 1030 наименование учреждения ЖУРНАЛ
регистрации микробиологических исследований на туберкулезНачат "..." _________ 19 г. Окончен "..." _________ 19 Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
Дата | N N п/п | Регистр. N | Фамилия, имя, отчество обследуемого | Учреждение, отделение, палата | Материал | |
взятия | пост. | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |