Код формы по ОКУД ____________________
                          Код учреждения по ОКПО _________________
 
 Министерство здравоохранения             Медицинская документация
             СССР                               Форма N 252/у
 ____________________________           Утверждена Минздравом СССР
   наименование учреждения                   04.10.80 г. N 1030
 
 Лаборатория __________________
 
                               ЖУРНАЛ
 регистрации микробиологических и паразитологических исследований
   ___________________________________________________________
                      (вписать название анализов)
 
 Начат "..." ________ 19 . . г  Окончен "..." _________ 19 . . г.
 
 
  Журнал   предназначен   для   регистрации  микробиологических и 
паразитологических исследований.
  При   большом объеме  работы  можно  вести  журналы  по  видам  
исследований  (на  энтеробактерии, коринебактерии, кокки и т.д.).
  Основанием   для   приема   материала   на  исследование служат 
бланки-направления.
  Очередной   регистрационный   но  мер   присваивается   каждому 
поступившему  материалу, и под этим номером проводят исследование 
до завершения. Все записи в рабочем журнале  и  на  бланках  ведут
под  этим номером, не допуская расхождения номеров.
 
 
 
                            Методы сбора материала и  лабораторные
                            исследования проводятся в соответствии
                            со  следующей   нормативно-технической
                                  документацией (НТД перечислить):
                            1. ___________________________________
                            2. ___________________________________
                            3. ___________________________________
                            4. ___________________________________
                            5. ___________________________________
                            6. ___________________________________
                            7. ___________________________________
                            8. ___________________________________
                            9. ___________________________________
                           10. ___________________________________
 
                                                   Для типографии!
                                        при изготовлении документа
                                                         формат А1
 
                                                        ф. N 252/у
 



  

  

    
Дата 
    
N 
п/п 
    
Регистрационный
номер 
    
Учреждение,
направившее
материал 
    
Дата, 
время 
    
Фамилия, 
И., 
О. 
Медицинская
карта N 
    
В 
о 
з 
р 
а 
с 
т 

    
Домашний 
адрес 
    
Место 
работы, 
должность 
(для детей 
наименование
детского 
учреждения, 
школы) 

  

    
взятия 
материала
    
поступления
в 
лабораторию
  

    
1 
    
2 
    
3 
    
4 
    
5 
    
6 
    
7 
    
8 
    
9 
    
10 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
 
 
 и т.д. до конца страницы
 
                                               разворот ф. N 252/у
 



  

  

    
Отделение,
палата, 
участок 
    
Диагноз 
Дата 
заболевания
    
Показания 
к 
обследованию
    
Обследование:
первичное, 
повторное, 
контрольное 
    
Исследуемый
материал 
    
Цель 
исследования
    
Результат 
исследования 
    
Подпись 
лица, 
проводившего
исследование
    
Дата 
выдачи 
ответа
    
Фамилия 
лица, 
получившего
ответ 
  

    
11 
    
12 
    
13 
    
14 
    
15 
    
16 
    
17 
    
18 
    
19 
    
20 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
  

    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
    
 
 
 и т.д. до конца страницы
 

<*> - При исследованиях на возбудителей  паразитарных  болезней   
при   положительном   результате   указывается  вид  паразита  и  
интенсивность инвазии.