Основу терапевтических мероприятий при вирусных гепатитах составляют противовирусные, патогенетические и симптоматические средства. Лечение больного направлено на создание условий для рассасывания поврежденных клеток печени и развития репара-тивных процессов. Применение кортикостероидных препаратов с азатиоприном или без него, как правило, способствует ремиссиям болезни. Больным, перенесшим вирусный гепатит, противопоказаны тяжелый физический труд в течение 6-12 мес. (в зависимости от формы заболевания и особенностей течения восстановительного периода), прием гепатотоксинов (алкоголь). Все реконвалесценты подлежат диспансерному наблюдению.
В настоящее время всеобщее признание при хронических гепатитах В и С получила терапия с использованием препаратов ос-интерферонов и комбинированная терапия интерфероном с рибавирином, которая вдвое повышает эффективность лечения. Под влиянием такого сочетанного лечения происходит подавление вируса, снижение активности некроза и воспалительного процесса в печени, замедление и угнетение ее фиброзного (цирротического) перерождения.
В группах высокого риска необходимо проводить иммунизацию против вируса гепатита В в соответствии с эпидемиологической обстановкой, социально-экономическими факторами, особенностями сексуального поведения и условиями окружающей среды. Кроме того, вследствие высоких показателей перинатальной передачи вируса гепатита В в некоторых районах особенно актуальна проблема иммунизации подверженных заболеванию женщин детородного возраста, а также детей первого года жизни, в частности родившихся у матерей-вирусоносительниц, поскольку это единственный реальный путь избежать передачи инфекции. Иммунизацию следует также проводить среди населения определенных, преимущественно тропических и субтропических, районов, где высок уровень распространения гепатита В и носителями вируса являются 10-20 % (и более) населения, а также в регионах, где часто встречается гепатоцеллюлярная карцинома. Последняя входит в число десяти наиболее часто распространенных в различных странах опухолей. Ежегодно в мире регистрируется свыше 250 000 новых случаев заболевания, причем имеются веские доказательства того, что примерно в 80 % наблюдений развитие этого новообразования обусловлено вирусом гепатита В.